Hola, Hay una maxima que cualquier cardiologo y entendido real en la materia comentan siempre.
Cuantos menos lipidos en sangre mejor…incluido HDL…La sintesis de colesterol, se produce en tejidos.
La dieta alta en grasa/colesterol, por norma general, eleva lipidos en sangre…Es lo normal…al igual que cuando ingieres colesterol dietetico. Hay casos n1…hay casos en los que la elevacion de lipidos en sangre no representa una elevacion proporcional en riesgo CVD, etc, etc, etc, etc, etc, etc, etc…mil doscientas 40 particularidades.
Tambien, importantisimo, si la dieta es en un entorno de deficit/normo o superavit, etc, etc…Incluso si la persona padece NAFLD, FLD, etc, etc, etc…
De hecho, hay mil doscientos 3 estudios, donde se demuestra y sirven de “asustaviejas” respecto a las dietas keto, a las dietas altas en grasa, al “destrozo” de perfil lipidico con estas dietas…a que la gente “amorrada” a estas dietas, mejoran su perfil lipidico añadiendo oreos XDDD, etc, etc…Todos estos estudios los rebaten y los tiran por tierra los “talibanes keto”…por otro lado, existen mil doscientos 2 estudios, donde se demuestra y sirven de “asustaviejas” respecto a dietas con procesados, con azucar, con pan, donde se destaca el “milagro” de las dietas low carb, etc, etc, etc…Como no hay “talibanes” de esta opcion, nadie los rebate, o poca gente, pero si los hubiesen, los rebatirian e invalidarian igual…y hay un “par” de estudios menos de este bando porque venden mas los otros, sin mas.
Respecto al caso en concreto.
A puerta fria, es evidente que esa dieta, no esta “funcionando” a nivel perfil lipidico, por muy “sana” que en principio sea por el aceite de coco, los huevos, etc, etc…La natto no deberia afectar a los niveles de colesterol.
Ese perfil, sin contar de LPA, tiene algo “bueno” que el HDL es totalmente funcional…pero tiene tambien algo muy negativo y es la elevacion de TGL y el ratio LDL/APOB…es un perfil mas aterogenico de lo esperado, por lo que aqui, seria basico conocer LPA y sobre todo riesgos residuales como CGM…Si no se realiza el despistaje este, con este perfil seria basico “cambiar” la dieta para reducir el contenido de LDL/TGL…y eso pasa por, posiblemente reducir el contenido energetico y el % de grasa y desde luego colesterol dietetico a cero o minimo.
Si realmente mides LPA y no hay problema, realizas un CGM con OGTT y todo OK, no hay HTA, no hay niveles altos de GV, no hay elevacion de homocisteina y/o reactantes de fase aguda, etc, etc…a pesar de esa analitica, realmente se podria seguir con esa dieta sin problemas porque el riesgo que se asume a pesar de ese perfil aterogenico seria minimo.
Estatinas yo desde luego, incluido monocolina, me lo pensaria muy, muy, muy, muy mucho antes de usarlas.
Sea como sea, otra opcion “facil”, seria realizar un SCC que cuesta entre 150-200EUR…los resultados son simplisimos de interpretar. Si todo esta OK y es asumible, ni añades estatinas ni cambias de dieta…Si hay problemas en el resultado es cuando tienes que realizar el despistaje y “decidir”.
Un saludo